科技日报记者 雍黎 通讯员 李春梅
得了心脏病及治疗后如何康复是关键,不过很多患者都存在误区。5月13日,记者从陆军军医大学新桥医院获悉,国内领先、西南地区最大的国家级心脏康复中心在该院揭牌,建立了“预防-评估-治疗-康复”一体化体系,提升心血管疾病患者的生存质量。
据了解,全球心血管疾病的发病率呈逐年上升趋势,近十年来,心血管疾病是人类死亡的最主要原因。不过心脏疾病治疗后,患者往往对正常生活或锻炼有顾虑,因此在医生指导下的心脏康复是患者恢复正常状态的重要环节。
“大部分心脏疾病是慢性病,患者在医院治疗只是一个阶段,后续还需要继续观察康复,强调全生命周期管理。”新桥医院心血管内科副主任谭虎表示,目前,国外临床指南将心脏康复作为许多心血管疾病的一类治疗推荐,包括慢性稳定型冠心病、扩张性心肌病、慢性心力衰竭、经皮冠状动脉内支架植入术后、心律失常射频消融术后、起搏器植入术后、经导管主动脉瓣置换术后、先天性心脏病术后,冠状动脉搭桥术后、心脏瓣膜置换术后、心脏移植术后以及有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等冠心病危险因素者的康复评定和治疗。
新桥医院心脏康复中心。谭又铭/图
谭虎介绍,心脏康复主要以药物、运动、营养、心理、生活方式改变(如戒烟、戒酒及睡眠干预)“五大处方”为核心,为心血管疾病患者提供综合、全面的管理。对于临床有1/3是“双心”疾病(心脏症状合并心因性躯体症状及情绪和行为困扰)的患者,增加正念减压康复,以达到身心全面康复。除此之外,对于军人、飞行员、运动员、司机等特殊职业人群进行心肺功能评估,高原等特殊环境人群心肺功能评估,不明原因晕厥患者进行评估,对于亚健康人群或健康人群也可提供医学整体评估,制订个性化运动康复方案。
此次揭牌的新桥医院心脏康复中心,配备了全套国内一流的康复设备,具备规范完善的工作流程。设有心血管康复门诊和随访门诊、心肺功能评估区、运动治疗区、直立倾斜试验区、体外反搏治疗区、正念治疗区等功能区域。可进行心肺运动试验、六分钟步行试验、直立倾斜试验、有氧运动训练、正念治疗、健康大讲堂等多项评估与治疗项目。专门建立了以心血管内科为主导,康复疼痛科、营养科、药理学基地等多学科协作的技术全面、科研能力强的团队,为患者提供预防-评估-治疗-康复“一站式”的个性化、专业化、全面化、长期有效的心脏治疗闭环管理。
该中心与多家下级医疗机构组建医联体团队,建立健全心脏康复体系,对心血管疾病患者实行精准分级救治。通过基层首诊、双向分诊、急慢分治、上下联动,联合二级医院、社区医院组建医联体,共同完成广大心血管病患者的心脏康复工作。
对于有需要的患者,还建立了以医院为中心、以社区和家庭为基础,利用移动健康、电子健康和远程医疗的混合心脏康复模式。患者在医院的指导下开始康复治疗,随着病情的稳定,可转至社区或回归家庭中自我锻炼,或可利用远程网络、电子信息技术指导心脏康复的整个过程。