财经车陈霞琼 肖鑫 科技日报记者 张强
脑卒中（俗称中风）有两种亚型，其中缺血性脑卒中占中风发病率70%，是导致死亡和残疾的重要原因之一。那么，在未来全世界将有多少人死于吸烟、高钠饮食、高血压、高胆固醇、肾功能障碍、高血糖和高体重指数这7个可归因的危险因素导致的缺血性脑卒中？通过对危险因素的控制又将有多少人免于该疾病导致的死亡呢？这些问题仍不清楚。
5月17日，同济大学附属上海市第四人民医院脑与类脑智能转化研究所、上海市麻醉与脑功能调节重点实验室熊利泽教授团队在著名国际期刊《神经学》在线发表了题为《全球缺血性脑卒中负担危险因素分析及预测研究：1990年—2030年》的研究论文，并对相关问题进行了预测。
记者了解到，该项研究是首次针对全球缺血性卒中疾病死亡负担，及其可归因危险因素全面和系统的回顾性总结和前瞻性预测。
“我们系统总结了全球204个国家和地区的缺血性脑卒中的疾病死亡负担，并前瞻性预测了未来十年这7个危险因素导致的缺血性脑卒中死亡人数的情况。”熊利泽说。
熊利泽介绍，该项研究工作系统分析了1990年至2019年30年间，全球204个国家和地区的缺血性脑卒中的全球负担现状及流行病学特征。研究发现，在较低SDI（社会人口学指数）水平的不发达地区，年轻人缺血性卒中的增加趋势更为明显，男性缺血性卒中的死亡负担一直高于女性，且女性的下降趋势更加明显，这种差异在未来可能会继续增加。
该研究还分析了缺血性脑卒中相关的代谢和行为危险因素，研究发现这7个危险因素与缺血性脑卒中死亡人数的情况增加趋势有关，7个危险因素控制不足会导致的缺血性卒中死亡负担主要会发生在年龄大于80岁的老年患者和SDI水平的较低不发达地区。值得注意的是，高体重指数的年轻人群中缺血脑卒中的死亡负担人数呈现增加趋势。
该研究进一步预测了2020年至2030年未来10年，这7个危险因素导致的全球缺血性脑卒中死亡人数将从2019年的329万人，增加至2030年的490万人。而且，该项研究还对这7个危险因素导致全球疾病死亡人数情况分别进行了预测。
“缺血性脑卒中风死亡人数的增加以及预测的未来是令人担忧的。” 熊利泽说，该项研究工作的发现，对护理资源的分配、医疗保健计划，以及需要数据支持的中风初级预防干预措施的发展和实施具有启示意义。此外，在国家一级，减少地区间贫穷以及种族和社会经济不平等现象，对于减少心、血管疾病以及其他非传染性疾病非常重要。
《神经学》主编、墨西哥国家健康科学和营养研究所卡洛斯博士对该项研究工作给予了高度评价。他说：“这项研究为缺血性卒中的全球负担提供了一个深刻的观点和视角，这项研究指出了许多可作为应当用于知情决策的重要因素，强调需要制定政策和计划来促进改善健康的生活方式选择，包括定期的体育活动、低盐饮食和戒烟。”
