财经车李琨 李秋悦 科技日报记者 王祝华
什么是全科医学科？全科医学科有什么特别之处？海南一患者齐大爷近日在解放军总医院海南医院（以下简称海南医院）就亲身体验了全科医学科“集预防、医疗、保健、康复”为一体的优质医学服务体系。
68岁的齐大爷患有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑梗塞等多种高危疾病，在心脏血管植入了支架，还进行过肝囊肿切除术，是一位典型的多病共存患者。随着病情的加重，骶尾部出现难以愈合的褥疮，慢病缠身的他常年奔波于医院多个科室之间，日常生活受到严重影响，不仅身体饱受着病痛的折磨，还给家庭造成了沉重的负担。不久前齐大爷因糖尿病酮症而导致突发昏迷被紧急送往海南医院全科医学科进行救治。
入院后，海南医院全科医学科沈明志主任带领医护团队为患者进行全方位的检查评估，考虑患者中年起病，慢性病程长且基础疾病较多，还出现了四肢乏力，指尖末梢麻木、刺痛，泡沫尿，视力模糊并伴有胸闷、气短等症状。老人家长期的三高得不到有效控制，心、脑血管重度狭窄以及肾功能不全、眼底病变等全身性并发症在齐大爷的各个脏器都显现出来。
由于患者病情复杂，医疗团队为患者制定了个性化治疗方案。住院期间，为患者进行综合治疗。在药物治疗的基础上，进行糖尿病饮食、运动指导，给予低盐低脂低嘌呤优质蛋白糖尿病饮食，控制血压、血糖、血脂、尿酸等指标。护理团队对患者骶尾部压疮进行了精心护理，定期换药、翻身，每日对创面给予药物涂抹并纱布覆盖包扎，仔细观察创面愈合情况。
经过医护团队的共同努力，齐大爷的糖尿病酮症得到了纠正，各项疾病的指标逐渐趋于正常，褥疮逐步愈合。出院后如获新生的齐大爷表示：“吃药减少了，身体还越来越好了，没想到一个科室解决了我这么多种疾病！”
沈明志介绍，全科医学科建设由国家卫健委提倡发展，通过可为多病共存的患者提供“一站式”诊疗服务，对多种疾病进行综合诊疗，能够更好地协调各个疾病的治疗和管理，有助于减少多次挂号就诊带来的不便，为患者提供“私人订制”式的诊疗方案。
沈明志认为，随着中国进入老龄化社会，人均平均寿命延长，中老年人群多系统疾病共存的发生率逐年升高，对于身患多种复杂疾病的患者来说，综合性的医疗救治团队和个性化治疗方案成为他们治疗和康复道路上的重要支持。而全科医学科在处理有多重疾病的患者方面具有独特的优势，能够提供更全面、个性化的综合诊疗方案。这一新的模式为多重疾病患者带来了新的希望。
