专注于分享
分享好资源

孤独症保险可以赔付么?自闭症保险能支付吗?

商业保险不能支付自闭症,但基本医疗保险可以保护自闭症。

1.商业保险不能支付自闭症。因为自闭症大多是遗传性疾病,也是一种精神疾病,更多的是心理问题,所以属于商业保险的免责范围,商业保险不保险,包括商业医疗保险、大病保险、意外伤害保险。

2.基本医疗保险可以保护自闭症,但并不是所有由自闭症引起的费用都可以报销。具体情况还应以当地政策为准,如:

(1)以大连为例:大连市人力资源和社会保障局规定,将儿童自闭症、儿童脑瘫、精神分裂症纳入城市居民医疗保险门诊重大疾病管理。参加大连市城镇居民基本医疗保险的0-14岁未成年居民中,经检查认定并取得残疾证明的儿童自闭症、脑瘫 儿童在二级以上定点医疗机构门诊,康复、诊断评估及相关药物治疗发生的医疗费用可纳入城镇居民医疗保险统筹基金报销。门诊治疗无起付线,统筹报销75%,年最高支付限额4800;

(2)以南通市为例:经专业医疗机构评估确定的0-14岁残疾儿童,可向户籍所在地残疾人联合会申请基本康复服务,年医疗保险报销费22600元;

(3)以山东为例:参加山东省居民基本医疗保险0-17岁脑瘫等残疾儿童和自闭症儿童可享受相关医疗保险待遇,国家规定的29个医疗康复项目全部纳入医疗保险支付,医疗康复项目治疗费用、必要检查、药品等费用也纳入医疗保险门诊支付,按门诊慢性病管理,例如,青岛对自闭症儿童日间康复指定医疗机构实行床日限额结算,并纳入总控制预算。一级医院日限额140,二级医院日限额160,三级医院日限额200。