太平洋爱享金生医疗保险分为成人版和儿童版。本保险由爱享金生两全险组成。 爱享金生恶性肿瘤(重度)医疗保险(费率可调)两种保险组合投保。本保险可提供最高1000万元的癌症医疗报销额度,每年最高400万元,平安期满后100%可收回满期金。
爱享金生(成人版、少儿版):
1、保险年龄:0-17岁(儿童版),18-60岁(成人版)
2、保险期:20年、30年
3、付款期:20年、30年
4、疾病等待期:90天
5、保险金额:年支付限额400万,保险期间累计支付限额1000万
6、保证内容:
(1)期满保险金:期满100%的主附险已缴纳保费(成人版满期领取金);130%的主附险已缴纳保费(儿童版满期领取金)。
(2)死亡保险金或全残保险金:
18岁以下死亡的,缴纳死亡或全残保险利益表所载金额(主附保险已缴纳保费)和主保险合同现金价值较大;18岁死亡的,缴纳死亡或全残保险利益表所载金额、主保险合同现金价值和主保险已缴纳保费*乘以相应比例的三者中,相应比例为40岁以下为160%,41-60岁为140%。(儿童版死亡全残保险责任)
18岁死亡的,应当缴纳死亡或者全残保险利益表所载金额、主险合同现金价值、主险已缴保费*乘以相应比例的三者中,相应比例为40岁以下为160%,41-60岁为140%,61岁以上为120%。(成人版死亡全残保险责任)
(3)恶性肿瘤(重度)医疗保险:等待期90天后,在指定的三级以上公立医院接受治疗。医保报销后,剩余赔偿比例为100%。医院不属于三级以上公立医院的,医保报销后,剩余赔偿比例为90%。未使用社保结算的,赔偿比例为60%。
(4)质子重离子医疗保险:在上海质子重离子医院接受治疗的,按100%的比例报销。
(5)恶性肿瘤(严重)特定药品费用医疗保险:社保目录外的特殊药品按100%的比例报销;社保目录中的特殊药品,医保报销后按100%的比例报销,否则按60%的比例报销。
(6)细胞免疫疗法医疗保险金(CAR-T):按100%报销。
7、增值服务:
(1)医疗绿色服务:付款期间,专家预约、病房、手术3次;120次急救补贴3次,付款期间可享受,最高单次200元。
(2)恶性肿瘤(严重)特殊药物服务:靶向药物基因检测,付款期间可享受一次;特殊药物预约购买服务、慈善药物申请指导,付款期间不限。
太平洋爱享金生医疗保险是什么类型的保险?
太平洋爱享金生医疗保险由两全保险和恶性肿瘤医疗组成。简单来说,就是一种退货型的癌症预防医疗保险。恶性肿瘤日常住院、质子重离子医疗、购买癌症特殊药物或喜碧免疫疗法可报销治疗费用。如果没有死亡,保险期满后可以退还约定的保费。日常一般的癌症预防医疗保险是消费保险,这是退货。