专注于分享
分享好资源

人保百万医疗荨麻疹报销吗?人保百万医疗荨麻疹报销吗?

可以报销,但需要满足一定的条件,需要发生在等待期后,医院属于规定的医院范围,费用超过百万医疗保险规定的免赔额。具体情况如下:

1、荨麻疹治疗需要发生在PICC数百万医疗保险等待期后,一般PICC数百万医疗保险等待期为30天,超过等待期,保险公司将支付。如果发生在等待期内,保险公司不予赔偿,观察期的设置是防止道德风险的发生,疾病保险。

2、荨麻疹治疗医院需要符合PICC数百万医疗保险的规定,如果PICC数百万医疗保险条款是二级以上公立医院普通部门,只能属于普通部门可以报销,如果特殊部门不报告,除非选择PICC数百万医疗保险可以报销特殊部门的医疗费用。

3、荨麻疹的医疗费用报销也需要住院治疗,因为PICC数百万医疗保险的范围通常包括一般医疗保险和严重疾病医疗保险,报销项目主要包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊费用报销和门诊手术报销。荨麻疹不是一种重大疾病,而是由于皮肤、粘膜小血管扩张和渗透性增加而引起的局限性水肿反应。如果荨麻疹进入医院治疗,则属于一般医疗保障范围。

4.荨麻疹的医疗费用需要超过PICC百万医疗保险的免赔额,通常是1万,也就是说,如果医疗费用低于免赔额1万,就不会赔偿,只有超过1万。扣除免赔额后,按比例报销。如果医疗保险身份被保险,医疗保险报销后的比例为100%。

PICC百万医疗保险的报销流程支持在线自助理赔,也可以亲自到保险公司线下申请理赔。

网上理赔流程如下:

1、关注PIC人寿保险E服务微信公众号

在微信上搜索PICC人寿保险E服务

image.png

2、进入个人中心

点击菜单栏底部的服务,找到个人中心;

image.png

3、点击自助理赔

点击个人中心页面上的自助理赔;

image.png

4、点击个险理赔

进入个人保险理赔,点击我要理赔;

image.png

5、填写理赔材料

点击理赔申请,按要求填写并上传理赔材料;

image.png

6、保险公司审核

理赔材料填写完毕,提交成功后,保险公司将对理赔材料进行审核;

7、理赔金

理赔审核后,保险公司将根据相应的理赔金进入指定的银行账户。

线下理赔流程如下:

1、报案

保险事故发生后,立即拨打保险公司客服电话报案;

2、提交理赔材料

准备医疗保险理赔材料,到最近的保险公司柜台提交;

3、保险公司审核

保险公司收到理赔材料后,将进行审计;

4、保险公司理赔

经批准后,保险公司将理赔金存入提交的银行账户。

PICC保险医疗费用类所需的理赔材料为:

保险合同、索赔申请、权益人身份证明、存折(卡)复印件、授权委托书、受托人身份证明(委托适用)、医疗费用原始收据、费用结算单及明细清单(其他单位报销的,可提供复印件及费用结算单原件)、门急诊病历、诊断证明、出院总结、各种检查报告、事故证明(事故医疗赔偿,交通事故必须提供交通管理部门出具的交通事故责任证明;工伤事故必须提供有关单位的工伤证明)。

操作环境:

手机型号:小米12

系统版本:MIUI 13

微信版本:Version8.0.28