财经车今年以来，临沭县医保局不断强化医保基金监管工作，采取常态化检查与不定时抽查相结合、智能监控与现场稽核相结合、监督检查与定点单位自查自纠相结合等方式，严字当头，一查到底，营造打击欺诈骗保的高压态势，助力“平安临沭”建设。截至目前，已对存在违规违法行为的20家医疗机构解除定点合作协议，通报批评限期整改76家，约谈122家，行政处罚10家。暂停2名职工门诊慢性病待遇，3名居民医保待遇，追回各类违规基金近300万元。
医保基金是人民群众的“救命钱”，医保基金安全关系到广大人民群众的切身利益，关系到社会的和谐稳定。对此，临沭县医保局采取有力措施，切实推动医保领域侵害群众利益突出问题专项整治工作深入开展，严厉打击部分定点医药机构的违规行为。该局积极创新监管方式，打通数字壁垒，推进医保慢性病智能监控系统建设，实现监管关口前移，截至目前，全县共审核慢病处方7.4万余条，通过占比90%。未通过处方中，超医保范围用药处方7827条，涉及金额101.27万元；频繁用药处方259条，涉及金额1.84万元。日均审核处方1000个，阻拦不合理就诊170个。通过医保基金监管一系列的工作，对于欺诈骗保行为形成了持续有力的震慑效果，使人民群众的获得感、幸福感、安全感不断提升，为“平安临沭”建设作出了积极的贡献。
通讯员 班会会
