主持人:龚丹枫
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“白肺”并不是指患者的肺部真的变成了白色。广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师颜文森介绍,“白肺”是肺部影像学表现的一个口语化描述,当出现炎症和感染,肺泡被渗出液填充,胸片或CT片子上呈现肺部是白色区域,因而通俗地称之为“白肺”。
并不是肺部出现了炎症都叫“白肺”,只有比较严重的肺炎才会有“白肺”现象。颜文森说:“一般来讲,肺部的炎症比较重、渗出液较多时,即白色的影像区面积达到70%-80%时,在临床上才称之为‘白肺’。”
其实,很多疾病都可能引起“白肺”,除了常见的病毒性肺炎,像流感病毒、腺病毒、鼻病毒,还有一些细菌感染,严重时也可能使肺部呈现“白肺”。
感染新冠病毒奥密克戎后会不会导致“白肺”?颜文森说,从临床来看,新冠病毒感染导致的“白肺”是少部分病例,发生率并不高。相对来讲,对年轻人的影响是比较小的,但是对有基础疾病的患者,尤其是有慢性阻塞性肺炎、结构性肺病、糖尿病、肥胖症等疾病的患者,受到的影响会更大。
目前有什么治疗“白肺”的方法吗?颜文森表示,对于“白肺”,主要的手段有抗病毒、激素抗炎、呼吸治疗等。呼吸治疗主要是俯卧位通气以及给氧治疗,包括无创呼吸机、有创呼吸机,还有被网友称为“救命神器”的ECMO。临床上,对于老年患者来说,加强原发病的病因治疗,“白肺”患者中有相当部分人是可以好转的。
专家提醒,要时刻关注家里感染新冠的老人病情变化,出现气喘、呼吸困难等,有条件的患者可拍胸片或者胸部CT看看肺部情况。
羊城晚报记者 张华
通讯员 王舒慧